广东省人民医院叶海燕教授：呼吁宫颈癌筛查，推动卵巢癌患者VTE早期识别诊断

【摘要】叶海燕教授系广东省人民医院妇产科教学主任、主任医师、教授，硕士研究生导师。她呼吁宫颈癌前病变和宫颈癌筛查，同时，也强调妇科肿瘤中VTE发生的高风险，以及血栓标志物检测对早期预测VTE发生的临床价值。

【叶海燕--专家介绍】

妇产科教学主任、主任医师、教授，硕士研究生导师

中山医科大学妇科肿瘤专业硕士研究生毕业、美国范登堡大学访问学者

医疗专长：妇科良恶性肿瘤及子宫内膜异位症的诊治

妇科检查科普：需重视防癌筛查

随着大家健康意识的增强，很多女性都会定期做检查，一些大部分是单位体检，有体检套餐，有些女性喜欢亲自到妇科门诊来找大夫，来做妇科常规检查。

但是，妇科检查内容应该包括哪些项目？相信很多女性朋友都有疑惑。

叶海燕教授表示：“常规建议首先是妇科大夫的双合诊。大家头脑中的妇科检查，以为--是不是就做个B超就OK，当然，每年一度的超声检查是有必要的；另外比如说分泌物有异常的，会做白带的检查。”

关于妇科检查的重点，叶海燕教授也特别提到宫颈癌的防癌筛查。现在做得比较多的，是宫颈的液基细胞学检查，可起到筛查宫颈病变和宫颈癌的目的，临床常用的有TCT、RLCT等等。

对于宫颈之前有病变或者有高危因素的，通常还会建议在做TCT筛查的时候，可以联合着HPV，也就是人乳头瘤病毒的DNA检测，这样更有助于一些癌前病变和宫颈癌的筛查。

对于一些特殊病人，比如说有妇科疾病史，比如有妇科疾病肿瘤史或者有肿瘤家族史，叶海燕教授表示，这些病人可能就需要增加一些额外的、其他相关专科系统的检查，比如说肿瘤标志物检测等等。她也强调，这要根据专科医生来确定，根据每个人的具体情况，做不同的妇科检查。

卵巢癌患者VTE防治：早期识别肺栓塞意义重大

2021年5月21日至22日，由广东省医师协会主办，广东省医师协会妇科肿瘤医师分会、广东省人民医院妇科承办的2021年相约省医-卵巢癌诊治新进展第一届“手拉手”高级研讨会学习班在广州市举行。

这次会议上，叶海燕教授围绕血栓形成三要素，介绍了妇科肿瘤中VTE发生的高风险及血栓标志物检测的意义，介绍了血栓标志物对早期预测VTE发生的临床价值。

据《南方都市报》2020年8月报道，一名卵巢癌患者在广东省人民医院接受手术时，骤然出现心率异常、氧合度异常情况，患者一度处于急性肺栓塞后的濒死状态。之后，医院集结妇科、心内、呼吸、神经内、危急重症、ECMO治疗团队的医护团队，在手术室里进行了会诊、抢救、治疗，并利用ECMO（人工膜肺）成功将患者从死亡边缘拉了回来。

叶海燕教授分享了诊治过程中血栓标志物变化，结合手术视频生动讲解了妇科肿瘤患者合并VTE尤其是PTE及早诊断的重要性，以及治疗策略的正确选择。

叶海燕表示，急性肺栓塞不仅凶险，也是导致医疗费用增加、住院时间延长的主要原因。因此，如何做到早期识别与诊断、及时有效地救治和规范随访与管理，从而降低肺栓塞患者死亡率、复发率和改善预后，是我国乃至全球共同面临的重大健康问题。

【叶海燕--专家介绍】

妇产科教学主任、主任医师、教授，硕士研究生导师

中山医科大学妇科肿瘤专业硕士研究生毕业、美国范登堡大学访问学者

门诊时间：周一全天 (上午普通妇科门诊，下午妇科肿瘤专科门诊）

医疗专长：妇科良恶性肿瘤及子宫内膜异位症的诊治

从事临床工作29年余，擅长妇科良恶性肿瘤的手术、化疗及综合治疗。擅长子宫内膜异位症的手术及药物治疗。擅长腹腔镜和宫腔镜手术在妇科疾病的诊治应用等，擅长女性压力性尿失禁，盆底器官脱垂的阴式手术。对疑难危重病的救治具有丰富的临床经验。2019年、2020年入选岭南名医榜。

学术任职：中国妇幼保健学会妇科内镜组常委、中国妇幼保健学会妇科阴式手术组常委、广东省女医师协会妇科学专业委员会副主任委员 、广东省医师协会妇产科分会常委、广东省高层次人才评审专家等。

参考资料：

广东省人民医院官网

南方都市报，《手术台上出现高致死性肺栓塞 上着人工膜肺做介入，救下来了》

妇产科在线，《相约省医-卵巢癌诊治新进展第一届“手拉手”高级研讨会圆满落幕！》